Sinds de dood van Ed Harley (Lance Henriksen), twintig jaar geleden, heeft niemand de demonische wreker Pumpkinhead meer opgeroepen.
Tot er op een dag in een klein dorpje ontdekt wordt dat de lokale arts, dokter Frasier (Doug Bradley), de organen van de dorpsbewoners steelt, verkoopt en de overgebleven lichamen in het moeras dumpt.
Een groepje inwoners wekt vanuit de gemummificeerde resten van Ed Harley de demonische Pumpkinhead op, om zo hun onteerde familieleden te wreken. Pumpkinhead verwoest alles en iedereen die iets te maken heeft met de organenhandel.
Ondertussen is dokter Frasier er achter gekomen hoe Pumpkinhead gestopt kan worden: door iedereen af te slachten, die bij de oproeping was...